中国共产党
入党积极分子考察表
（填写样例，供参考）
姓 名
单 位
填表时间 ××××年××月××日
说明：
党支部应及时将支委会（不设支委会的支部党员大会）讨论确定的入党积极分子上报，领取《入党积极分子考察表》。
党支部书记或组织委员及时找被确定为入党积极分子的申请入党人谈话，通知他正式进入考察期，教育他正确对待党组织的考察，以实际行动表明自己对党组织和党的事业的忠诚，争取早日加入党组织。同时指导他严肃、认真地填写好《入党积极分子考察表》的相关栏目。
《入党积极分子考察表》由党支部或党小组负责保存，统一管理，并督促有关组织和个人适时按要求填写好表中相应的栏目。
中共福建省委组织部
2004年10月 制
应填写已取得的最高学历，如是在校本科生应填“高中”。如是结业或、肄业应填“XX结业”或“XX肄业”。
姓名
与居民身份证一致 性别 填写所取得的最高学位，如“工学博士学位”。没有应写“无”。
民族
填写全称，如”汉族” 出生年月
籍贯 填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地 出生地 “籍贯”和“出生地”按现行政区划填写到县（市、区）
如“福建永泰” 学历 学 位
或职称
单位、职务或职业 无单位、职务的，填写职业
例：××大学××学院××系（专业）×级×班学生
现居住地 现固定居住的详细地点
例1：福州市工业路523号××号楼××室
例2：福州市闽侯上街大学城××大学校区××号楼××室
居民身份证号码
入团时间 第一次递交入党申请书时间 必须与入党申请书上落款的时间一致
个人简历 范例：
1990.09----1996.07 福建省福州鼓楼第XXX中心小学学习
1996.08----1999.07 福建省福州市XXX中学学习
1999.08----2002.07 福建省福州市XXX中学学习
2002.08----- XXX大学XXX学院XXX专业学习
要求：
⒈ 应写清“自何年何月至何年何月在何地、何部门、任何职”。⒉ 一般应从7周岁或上小学一年级开始算起，根据不同时期所从事的职业，分段填写。前后时间要互相衔接。
奖惩情况 范例：
××年××月获××大学××－××学年度一等奖学金；××年××月被××（单位）评为××××（获奖名称）。
要求：
1、没有应写“无”；2、奖惩情况要写明时间地点。
家庭主要成员和社会关系情况 例： 父亲：×××，××省××县×乡×村村民，中共党员（注：不能只写“党员”）
母亲：×××，××省××县×乡×村村民，群众
哥哥：×××，××省××县××中学教师，致公党党员
伯父：×××，××省××县××中学校长（已退休），中共党员
……………
要求：“家庭成员”指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属，如父母、配偶和子女，以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属，如本人的祖父母，未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。“主要社会关系”是指本人的旁系亲属（爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑舅、甥侄等）和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友等。“情况”指上述成员现在何地何部门做何工作或担任什么职务，参加什么党派或群众团体，有无重大政治和历史问题。
填表人签名盖章： 年 月 日
注：本页由入党积极分子本人填写。
联系人 姓 名 单 位 及 职 务 入 党 时 间
××××年×月×日
××××年×月×日
××××年×月×日
××××年×月×日
群团组织推优意见 范例：
根据xxxxxxxxx团支部（团总支）的推荐，经xxxxx（团委名称）研究，同意推荐推荐xxxxx同志作为入党积极分子。
注：
（1）确定为入党积极分子（28周岁以下）前必须经共青团组织推荐。（2）本栏由共青团组织负责填写，并盖公章。
盖校团委或院（系）团委公章
时间在确定为入党积极分子之前
推优单位（盖章） 负责人签名盖章： 年 月 日
确定为入党积极分子意见 范例：
xxx党支部于××年××月××日召开支部大会（或支委会），对经团组织推优和党小组推荐（有设党小组的）的入党人申请进行讨论研究。会议认为××同志……（主要优点）。不足之处：………。经支部大会（或支委会）讨论，决定确定××同志为入党积极分子。
要求：
（1）确定入党积极分子，必须经过党支部党员会议（或党支委会）集体讨论研究，并认真做好会议记录； （2）确定入党积极分子前必须经过共青团组织“推优”（28周岁以下）；（3）党支部确定入党积极分子后，应及时报上级党组织备案，并领取《入党积极分子考察表》。
该日期必须与讨论确定入党积极分子支部会（支委会）会议记录时间一致，且在入党申请书落款时间和团组织“推优“时间之后。
支部书记签名盖章： 年 月 日
入党积极分子
思想汇报时间 第一次： 第二次：
第三次： 第四次：
学生每季度、教职工每半年至少交一次思想汇报。思想汇报应联系本人的思想、学习、工作、生活实际。
（1）考察情况一般每半年填写一次；
（2）从历次考察意见在要能体现该同志不断成熟的过程。
培 养 考 察 情 况
第一次 联系人意见 注：
（1）本栏目由积极分子的联系人负责填写；
（2）填写的内容要对积极分子的半年来的思想、工作、学习等实际表现（特别是在确定为积极分子时存在的缺点是否已改正）作出全面评价。对目前存在的不足要明确提出，作为下阶段教育考察的重点。
联系人签名盖章： 年 月 日
党支部意见 注：
（1）本栏目由党支部负责填写；
（2）党支部应在听取联系人意见的基础上，并根据积极的实际表现，每半年对其进行一次考察鉴定。
（3）党支部在填写考察意见时，应对积极分子进行全面评价，既要有优点（对进步的方面要给予肯定），又要明确提出不足。不能只填写“同意培养联系人意见”等字样。
支部书记签名盖章： 年 月 日
第二次 联系人意见
填写要求同上，但对上一个半年提出的存在的缺点要作为考察的重点，是否改进或进步了，在本栏目中要给予体现。
联系人签名盖章： 年 月 日
党支部意见
填写要求同上，但对上一个半年提出的存在的缺点要作为考察的重点，是否改进或进步了，在本栏目中要给予体现。
支部书记签名盖章： 年 月 日
征求群众意见及公示情况 注：
（1）本栏目主要记录在确定发展对象前，对入党积极分子进行公示和征求党内外群众的情况。
（2）对于公示情况，应写明xxxx年xx月xx日至xx月xx日在xxxxxx（范围）内进行公示；同时应写明公示过程中有否收到群众的反映，若没有也应写“公示过程中没有收到群众的反映”，若有收到群众反映，应写明调查了解情况和结论。
（3）对于征求党内外群众情况，应指出采取什么征求群众意见，如召开座谈会、个别访谈、民主测评等。若召开座谈会应写xxxx年xx月xx日召开座谈会，向xx位同志征求了关于该同志的意见，结论如何（如，“绝大部分同志认为该同志………（具体评价），可以列为发展对象”）；若是进行民主测评，应写xxxx年xx月xx日在其所在xxxxxx（单位）进行民主测评，共有xx人参加测评会，有xx人同意其列为发展对象。
在确定为发展对象之前
负责人签名盖章：（党支部书记作为负责人） 年 月 日
确定为发展对象支委会意见 范例：
xxx党支部于××年××月××日召开支部大会（或支委会），对xxx同志能否确定为发展对象问题进行了讨论。根据一年来的考察和公示、广泛征求党内群众意见的情况，会议认为××同志……（主要优点）。不足之处：………。经支部大会（或支委会）讨论，决定确定××同志为发展对象。
要求：
（1）确定发展对象，必须经过党支部党员会议（或党支委会）集体讨论研究，并认真做好会议记录；（2）确定发展对象必须经过公示、征求群众意见；（3）确定的发展对象必须满18周岁、经过一年的培养考察；（4）党支部确定发展对象后，认真填写《发展党员预审登记表》，并及时报上级党组织预审。
与确定为入党积极分子的时间相隔要一年以上。
党支部（盖章） 支部书记签名盖章： 年 月 日
培训时间 自 至 共 天 考 试 成 绩
培训单位鉴定 时间相隔必须在1 年之内
注：
应写明xxxx年xx月xx日至xx月xx日入党积极分子(发展对象)培训班学习，经考核合格，于xxxx年xx月xx日结业。
培训单位（盖章） 负责人签名盖章： 年 月 日
政审综合情况 范例：
×××，男，生于×年×月×日，汉族，×省×县人，×年×月入学，现为×××大学××学院××系学生，任××（职务）。
通过同本人谈话，查阅有关档案材料（或函调），其政历清楚，一贯拥护党的路线、方针、政策，因89政治风波中尚未成年，故未审查，在与“法轮功”斗争中，能与党中央保持一致，没发现其他问题。其直系亲属及联系密切的社会关系，均无政治历史问题。
×××同志能够一贯坚持四项基本原则，拥护党的十一届三中全会以来的路线、方针、政策。自入学以来能刻苦学习专业知识，努力掌握为人民服务的本领，并积极帮助他人共同进步，思想上要求进步，常找党员同志征求意见，并能经常向党组织汇报思想。经过党组织一年多的培养、教育、考察，认为该同志对党的认识明确，入党动机端正，能以党员标准要求自己，愿意为建设中国特色的社会主义和实现共产主义奋斗终身。
不足之处：．．．．．．。
综上所述，政审合格，同意发展其入党。
说明：
（1）确定为发展对象后必须对其进行政治审查，并形成政审综合材料；（2）经查阅个人档案，其政治审查情况清楚的，可以不进行函调外调。若要进行函调外调，可以在确定为发展对象前进行，提前做好工作。
支部书记签名盖章： 年 月 日
上级党委审查意见 范例：
经审查，×××同志经过培养、考察，已基本具备党员条件，且有关材料齐全，同意将×××同志列为党的发展对象。
注：
盖党总支公章
本栏目填写预审的结论，若由授权审批发展党员的党总支预审，填写预审结论填写在本栏目，由校党委组织部预审的填在下一栏目内。
党委（盖章） 组织委员签名盖章 年 月 日
注：
加盖校党委组织部（或党办）公章
本栏目填写预审的结论，若由校党委组织部负责预审的，填在本栏（范例同上），并加盖党委组织部（党办）的公章
组织员签名盖章： 年 月 日
备注
